案例回放

2018年12月10日，崔某某（70周岁）以“双眼视力下降二年”为主诉到某市中心医院就诊，诊断为“双眼白内障”，治疗意见为：右眼白内障摘除人工晶体植入。中心医院于12月12日为崔某某行“右眼超乳化白内障摘除+人工晶体植入术”，术程顺利。

2019年1月7日，崔某某复查视力：右眼0.3、左眼0.1。行右眼光学相干断层扫描发现崔某某右眼黄斑囊样水肿，给予其曲安奈德右球周注射，每周一次。

2月18日，崔某某复查并球旁注射曲安奈德后出现右眼视物不清，查右眼视力：手动/眼前。对其眼底检查发现玻璃体腔内少量白色曲安奈德颗粒，考虑赤道部巩膜贯通伤，遂急诊入中心医院眼科住院治疗，入院时查右眼视力：0.25、眼压11mmHg。入院诊断为：1.右眼玻璃体混浊；2.右眼黄斑水肿；3.左眼老年性白内障；4.左眼黄斑裂孔；5.右眼白内障术后。行右眼玻璃体切除+视网膜激光光凝+硅油填充术，术后给予抗炎预防感染等药物治疗。

崔某某于2019年5月30出院后，右眼视力大不如前，认为中心医院的诊疗行为存在过错，给其造成损失，遂诉至法院，请求判决医院赔偿医疗费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、交通费等共计15万余元。

法院审理

经法院委托，某大学司法鉴定中心出具鉴定意见分析为：……球后注射穿透眼球属罕见并发症，且中心医院病历中未见记载崔某某不配合，故可能系操作不当。

结合鉴定意见，法院判决：一、某市中心医院于判决生效后十日内赔偿崔某某护理费、住院伙食补助费、营养费、交通（含住宿）费、残疾赔偿金等损失共计40971.85元；二、赔偿崔某某精神损害抚慰金5000元。    

本案启示

本案中，崔某某在中心医院的诊疗过程分为两个阶段，一为治疗其原发的白内障疾病阶段，该阶段中心医院的诊疗及手术均无明显过错。二为治疗崔某某术后并发症过程中，因操作失误造成崔某某右眼受伤，引发崔某某再次入院手术治疗。鉴于崔某某也需承担一定的治疗风险，因此可以适当减轻中心医院的赔偿责任，故崔某某再次手术治疗过程中的相关损失，中心医院应承担（80%）主要赔偿责任。崔某某鉴定时测量的右眼视力为0.25，其视力下降可能与黄斑前膜增厚、黄斑囊样水肿（手术难以避免的并发症）、右眼球穿透伤有关，故对其伤残结果中心医院承担50%的赔偿责任。法院上述确认责任，体现了公平原则。