“云中论道”之WM 北中国专场研讨会㉞|精准与规范并行

时间:2022-03-25 22:14来源:医师报 作者:秦苗

3月25日,由医师报社主办的“云中论道”淋巴瘤临床思维与诊疗实践研讨课之华氏巨球蛋白血症(WM)北中国专场研讨会在云端顺利举办。采用专题讲座和病例讨论相结合的形式进行深入探讨慢淋的诊断和治疗。“制定适合不同阶段患者的诊疗策略,有助于规范化诊疗制度,同时位制定更适合我国淋巴瘤患者的诊疗指南,无论是淋巴瘤还是其他的疾病规范治疗意义非凡。”大会主席河北医科大学第四医院刘丽宏教授介绍。本次会议由北京大学第三医院景红梅教授、山西医科大学第二医院葛晓燕教授共同主持。

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北京大学第三医院杨萍教授介绍,首先纵观套细胞淋巴瘤(MCL)的相关研究进展可以看出,,MCL患者的经过一线治疗后生存预后的基本情况。在182BTKi时代MCL患者总生存率和淋巴瘤特异性生存率均得到明显改善,65岁及以下MCL患者自体干细胞移植前免疫化疗加用大剂量Ara-C可以延长TTF和OS;其次在初治MCL治疗的研究进展方面,一线强化疗加自体干细胞移植降低了MCL患者的疾病死亡风险,且不增加长期副作用风险, R-BAC治疗初治老年MCL患者7年中位OS超过60%,并且疗效具有持续性。 IRV无化疗诱导治疗后ORR 96% CR 92%,根据危险分层给予不同强度化疗显著提高所有患者生存。第三,复发难治MCL治疗的研究进展。I-M能够为MCL患者带来持久、深度的缓解, Cirm/Ibr方案和ViPOR方案安全性良好,初步数据显示,疗效显著,真实世界中使用KTE-X19治疗R/R MCL患者疗效和安全性与临床试验数据一致,相比于其他BTKi,伊布替尼同时作用与ITK,能更大程度地增加CAR T细胞效应功能,并改善MCL患者的临床结局。


中国医学科学院血液病医院徐燕教授介绍, WM是一种罕见的惰性B细胞淋巴瘤。 MYD88、CXCR4等基因突变是 WM最常见的分子遗传学改变,与疾病预后及治疗反应相关。目前, WM治疗已进入基因靶向治疗时代,伊布替尼单药治疗MYD88单突变患者效果优越,联合利妥昔单抗治疗可以使所有基因型患者获益。

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责任编辑:杜晓静
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