国内首个中国老年肌少症的诊疗和预防专家共识共同发布

营养运动强肌肉 助力健康老龄化

时间:2021-09-13 19:20来源:医师报 作者:裘佳

9月12日,由中华医学会老年学分会和中国健康促进基金会联合发起的“2021中国老年人肌少症诊疗和预防核心信息的双共识发布会”在京召开。中华医学会老年医学分会主任委员、北京医院国家老年医学中心王建业教授、中国医师协会老年医学科医师分会会长、北京医院国家老年医学中心奚桓教授、中华医学会老年医学分会前任主委于普林教授、中华医学会老年医学分会候任主委张存泰教授、中国健康促进基金会终身荣誉副理事长兼秘书长常映明等专家出席本次会议,共同发布具有里程碑意义的老年人肌少症诊治和预防相结合的双共识。

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老年肌少症的诊治和预防的专家共识制定,最先来自国家卫健委的重任委托,由中华医学会老年医学分会接受任务,组织专家撰写。本次共识的发布会,齐聚老年医学科的学术界领军专家、全国各大主流新闻媒体、公益支持企业,共同关注老年肌少症,呼吁大众提高老年人增强肌肉的意识,建立医学营养和运动康复的科学理念,减少老年人跌倒、降低老年人失能风险。

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“千金难买老来瘦”,老年人是否越瘦越健康?

老年人为了追求瘦,营养摄入不足,容易导致营养不良,肌肉减少,免疫力下降,增加感染、跌倒等疾患风险。新冠期间,新闻和医学专家都提醒老年人不要刻意减肥。

营养不良是老年肌少症的最主要病因之一,因此对老年人尤其老年慢性基础疾病患者,需加强充足营养摄入,尤其高蛋白摄入,以促进肌肉合成。只有吃得营养均衡,动得有成效,加强老年人的肌肉储备,才能为幸福的晚年增加健康保障。中华医学会老年学分会主委王建业教授在大会上指出:“帮助老年人正确建立医学营养的理念,临床上会选择肠内营养制剂根据老年患者病情特征实施个体化的医学营养治疗方案,降低肌少症患病风险,预防跌倒”。

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老年人跌倒多,正确认知和管理老年肌少症刻不容缓

老年肌少症,又称老年肌肉减少症,指一种增龄相关的肌肉量减少、肌肉力量下降和/或躯体功能减退的老年综合征。肌肉的减少必然伴随着行动能力减弱,进而导致行动迟缓、平衡感差、容易摔倒。而由于缺乏肌肉的牵拉负荷刺激,骨质疏松也常相伴发生。正因如此,老年人是肌少症患病的高危人群。肌少症不仅增加了老年人跌倒的风险,跌倒之后又容易骨折,并可能带来长期卧床、感染、失能等一系列不良后果。

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从公共卫生角度看,老年人跌倒十分普遍,在社区老年人中,30%的65岁以上老人和50% 的85岁以上老人每年至少发生一次跌倒 2。根据我国第七次人口普查(2021年)发现,65岁以上老人有1.9亿。中国疾病监测系统的数据显示,跌倒已成为65岁以上老年人意外伤害死亡的“头号杀手”。

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顺应老龄化社会的快速进展,老年人跌倒发生率高会加重个人家庭社会的医疗和经济负荷,急需全社会关注并积极解决,我们对老年肌少症的科学认知和积极干预防范已刻不容缓。

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政策、学会、大众联合行动,助力健康老龄化

国务院相继颁布《健康中国行动(2019-2030年)》、《老年健康促进行动》,中华医学会老年医学分会发表的《预防老年人肌少症核心信息中国专家共识(2021)》、《预防老年人失能核心信息(2019)》等一系列文件和学术指南,无论从国家政策方针、还是从国内老年医学领域学术成果,都提到老年人加强营养和运动干预对健康老龄化的意义。老年学会发布的老年肌少症诊治和预防两份共识,不仅有效帮助医护人员规范化老年肌少症诊疗,在医院内对老年肌少症患者处方肠内营养制剂实施医学营养干预,以及给予康复运动处方,同时对于社区居家的广大老年人群,中华医学会老年医学分会和中国医师协会老年医学科医师分会从学会发起,呼吁每一位老年科专家,进一步从社区科普角度加强对老年人营养运动联合干预和肌肉管理的重要性宣传普及,将老年肌少症防患于未然。

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责任编辑:裘佳
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