“医”路新征程|贵州省人民医院心内科:四十四载护心路诊疗“填空白”名医“传帮带”科研结硕果

时间:2022-12-08 12:10来源:贵州省人民医院 作者:欣闻


【编者按】

加强优质学科建设,不仅关乎医疗机构的长远发展,还关乎医疗技术水平和服务质量的持续提升。

近年来,贵州省人民医院坚持实施“人才兴院、科技强院”战略,以学科专科建设为载体,始终注重优势学科群打造,学科建设成果丰硕,影响力不断提升。

贵州省人民医院推出【“医”路新征程】系列报道,围绕省医以党建引领加强重点学科建设的生动实践,窥健康贵州建设一隅,看老百姓满满获得感。

 

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 心脏是人体的“发动机”,是最重要的器官之一。心肌梗死、心力衰竭、恶性心律失常……每一种心血管疾病都是患者跟死神的“生死博弈”。


守护好每一颗心脏的健康跳动,就成为了贵州省人民医院心内科医护人员的共同使命。


“卫生部心血管介入诊疗技术(冠心病介入、心律失常介入、先心病介入)培训基地”、“贵州省心血管病重点学科人才基地”、“贵州省心血管疾病医疗质量控制中心”......省医心内科办公室,挂满墙壁的各类授牌是心内科建科44年来“行动践初心”的真实写照。


诊疗“填空白”不断提升业务水平


省医心内科始建于1978年,是最早从内科系统独立建科的一个学科。目前,设有冠心病与动脉硬化、结构性心脏病、心律失常导管消融、心律失常器械植入及高血压与代谢疾病等12个亚专业。开设了“结构性心脏病、心包与心肌疾病”“心律失常”“冠心病与高血压”及“心脏重症监护”四个病区,拥有一个心功能室和四个心血管专用导管室,开放床位178张。


医疗技术,永远是学科发展最有说服力的标准。近年来,心内科通过“走出去”“引进来”并驾齐驱,引进并成功开展了多项“高精尖”技术,填补了省内多个领域技术空白,诊疗水平达到省内先进水平。


其中的几例手术,让吴强至今记忆犹新。


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2015年,心内科开展了贵州省首例经皮主动脉瓣置入手术,奠定了贵州结构性心脏病介入治疗踏上新征程的里程碑。该术式突破传统外科开胸手术的方式,通过小小的导管将人工瓣膜置入心脏,让即将罢工的“心门”重新运转,是针对高龄高危主动脉瓣重度狭窄患者的一种微创介入治疗方案,对患者创伤小,大大降低了手术风险。


2020年1月,心内科成功为一名81岁严重心动过缓患者植入无导线起搏器,这是贵州省首例、全国首批植入无导线起搏器。标志着省医心内科缓慢性心律失常诊治水平迈入国际先进行列。该手术以微创方式进行,无疤痕,较传统起搏器手术用时短、恢复快,杜绝了各种囊袋和电极相关的并发症风险。


2022年4月,心内科成功为106岁高龄合并心原性休克的急性心肌梗死患者进行了急诊血运重建术。“这是省医心内科救治年龄最大的患者!这样高龄的心血管疾病成功救治病例在贵州尚属首例,在全国也很罕见。”


“就在今天,我们还进行了4台冠状动脉慢性闭塞病变的血运重建术,这是冠心病介入治疗里面技术要求最高,使用的器械最复杂、最多的手术。现在,这类手术在省医已经算是常规手术了。”谈及省医心内科的诊疗技术,吴强毫不掩饰内心的骄傲。


“目前,心内科可常规、独立开展国内外专业指南推荐的几乎所有心血管介入诊疗手术。”吴强主任介绍,2021年心内科门诊就诊10万人次,出院患者超过8000人次,心血管介入诊疗手术超过15000台次。

 

践行“传帮带”培养更多基层人才


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“基层医院现在硬件不缺,缺软件,就是人才。”作为贵州省人民医院的“王牌”科室,如何发挥“领头羊”作用,带动全省心血管疾病诊疗水平的提升,吴强和团队成员们不断探索、总结经验。


推动优质医疗资源向下延伸,不仅要学科专家“沉下去”开展培训,更好把基层医生“引上来”进行临床教学。吴强说,“我们希望通过努力,锻造出了一支本领过硬、敢拼敢赢的‘护心’队伍。”


2008年,经原卫生部严格评审,贵州省人民医院心内科获首批“冠心病”、“先心病”、“心律失常”三个国家心脏介入诊疗培训基地,是当时全国同时获得三个培训基地的十五家医院之一。自此,基层医院可以委派医生到省医心内科接受半年至一年的规范化培训,学习先进的医疗技术和管理理念。


“从2009年到现在,我们的基地已培养了500多名学员,不仅涵盖了贵州省内各个市州,还有来自上海、湖北、湖南、江西、山东等地的学员到此参加规范化培训。”吴强说,很多学员回到当地开展的各项心脏介入诊疗技术,填补了全省各级基层医院在这方面的空白,基层医院救治疑难复杂高危病患的能力也随之大幅提升。


随着全省基层医院心脏介入诊疗逐步普及,贵州省心脏介入诊疗的异地就医比例也明显降低。贵州省人民医院心内科的心脏介入诊疗手术也从20年前的占全省一半以上,逐渐降到了目前占比30%左右。

 

潜心做科研求真务实成果丰硕


多年来,省医心内科一直秉承医、教、研全面协调发展的宗旨。人才队伍强大了,临床科研能力也迅速提升。


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“我们目前主要是围绕心血管重构这个领域开展科研,包括心脏结构功能的重构、心电的重构和血管重构三个领域。其中有一个独创的技术,我们历经20年研究,从动物实验,到不断完善相应器械、技术方案流程等等,目前已在冠状动脉穿孔、肥厚性心肌病和一些特殊部位室性快速性心律失常的介入治疗领域起到了非常好的效果。”吴强透露,科室目前正在组织论文向世界顶级的业内的期刊投稿(已有一篇论文被《JACC-CardiovascInterv》录用),希望能够向全世界的同行介绍推广这项技术。


付出的是日日夜夜的艰辛,收获的是丰硕宝贵的科研成就。截至目前,省医心内科在国内外各级学术期刊发表学术论文1258篇,主编专著3部,参编20余部;获省厅级科技进步奖96项(省级44项,厅级52项),部分课题达到国内先进、领先或国际水平。


“心内科历经44载风雨才有了今天的成绩,这是几代医务工作者艰苦奋斗的结果。站在前人的肩上,如何把自己的所学转化在日常工作当中,为老百姓解除疾苦,这是我们科室每一个医护努力的方向。”站在新时代、新起点,吴强表示,“党的二十大报告提出的‘推进健康中国建设’‘促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局’重大部署,为我们今后的工作提供了根本遵循。未来我们将对标国内一流水平,继续加强学科建设,通过省医心内科引领辐射作用,提高全省心内科心血管疾病的诊断治疗水平,满足广大患者就医的需求。

 

 

 

 



责任编辑:管颜青
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