新疆医科大学附属中医医院呼吸一科:生物胶准确定位 助心胸外科成功切除肺小结节

时间:2021-10-25 16:51来源:医师报 作者:朱玉龙

不久前,新疆医科大学附属中医医院(自治区中医医院)呼吸一科朱玉龙主任团队实施了一例经皮肺穿刺结节定位术,精准定位患者肺部小结节,为心胸外科实施肺部小结节楔形切除术指明了方向,这也是我院开展的首例生物胶定位后的肺段切除术。

患者张军(化名),50岁,男性,发现右肺下叶混合磨玻璃小结节已经3个月,临床高度怀疑是恶性肿瘤。根据NCCN肿瘤诊疗指南,高度疑癌的小结节可以直接手术切除。


肺小结节在肺表面往往难以看到,术中通过手指触摸或者通过器械滑行定位病灶的成功率仅为30%左右。部分患者因无法准确定位而导致中转开胸,甚至手术失败。因此对于需要接受手术的患者来说,术前的准确定位对于病灶的精准切除十分重要。

但该患者的小结节仅1.0厘米,而且结节位置较深,距离胸膜6厘米。为了术中容易找到并精准切除小结节,呼吸一科朱玉龙主任团队为患者施经皮肺穿刺下,在小结节附近注入生物胶(康派特),定位成功后,心胸外科冯新海副主任医师带领团队施胸腔镜下小结节所在肺段的楔形切除。

由于术前准确定位,手术非常顺利,精准切除的小结节术后病理证实是肺腺癌。

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左二为朱玉龙主任


责任编辑:许奉彦
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