专家鉴定是医患 维权的有力保障

时间:2018-05-24 10:53来源:医师报 作者: 李笑雷浏览:

案例

哈尔滨患者周某,2013年12月因腹胀、疼痛入门诊肝脏外科后转入心血管外科,经胸腹主动脉CTA提示“主动脉夹层”,于当月在全麻下行“升主动脉置换术+主动脉根部成形+冠脉搭桥非体外循环冠脉搭桥术”,患者脱离体外循环机困难,虽给予机械及药物辅助,仍难以维持患者心率及血压,于次日死亡。

患方拒绝走法律途径解决纠纷,拒绝尸检并索赔70余万元。患方代理人不断找各级、各部门领导上访,给医院带来很大压力。由于死者拒绝尸检,死因不明,拒绝任何鉴定工作,医生责任不明,患方肆意夸大医生过错,医方有口难辩。

黑龙江省医调委受理案件后,根据患方拒绝责任鉴定的实际情况,对案件开展了第三方专家鉴定工作。鉴定结论为:“未能发现术者在诊疗过程中的明显疏忽或者过错,不能认定术者在此医疗纠纷案件中应当承担责任。”

患方代理人得知鉴定结论,找到黑龙江省医调委主任处大吵大闹。但黑龙江省医调委坚持专家意见,并给院方出具了《医疗纠纷第三方专家鉴定说明》,医方依据该鉴定说明向各级部门汇报了纠纷情况,获得了有关部门的理解和支持。患方在鉴定结论面前,不能再肆意诋毁医方,渐渐也不再纠缠了。

分析

在涉及患者死亡的严重医闹案件中,患方为获得高额赔偿,往往采取不尸检、不鉴定的做法,规避责任认定。在这种情况下,医院往往非常被动,患者死因不明,有口难辩。针对这种恶意医闹行为,黑龙江省医调委在全国较早开展了第三方专家咨询鉴定工作,对重大恶性医闹案件,患方不尸检、不鉴定的,黑龙江省医调委受医院委托,依据现有病历资料,坚持对医疗纠纷案件进行第三方专家咨询鉴定,帮助医院摆脱被动局面。

根据第三方专家咨询鉴定得出结果,避免了无理取闹事件的发生。同时医调委敢于碰硬,坚决切断“闹”和“赔”之间的联系。鉴定结果院方没有责任就是没有责任,责任按专家科学的结论该是多少就是多少,决不允许无理取闹。经过长期坚持,“医闹”现象已明显减少。以黑龙江省哈尔滨市为例,第一年发生医闹9例,之后逐渐减少到每年一至二例,现阶段则未再出现。



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