除夕之夜,与死神赛跑,为生命接力!

时间:2019-02-11 11:26来源:医师报 作者:株洲市妇幼保健院浏览:

有一群人

他们无眠,他们坚守,

他们奋战

在离生命最近的地方

只为

让更多的生命,以更好的姿态

迈入新的一年


羊水栓塞

一个令产科医生和孕产妇

闻之色变的词汇

虽然

它的发生率极低

大概只有十万分之几

但却因为极高的致死率

而被人称之为

"产科的头号死神"

柳女士怎么也没有料到

如此凶险的境遇

竟然会让自己给赶上了

除夕之夜

很多人都沉浸在万家团圆的喜悦中时

26岁的柳女士

却遭遇了人生最危险的时刻

在毫无征兆的情况下

突发羊水栓塞

经过株洲妇幼多个学科众多医护人员

不懈努力

终于打赢了这场救治生命的战役

创造了生命的奇迹

共同演绎了医患携手

永不言弃、战胜死神的  

人间大爱   

铃铃铃......铃铃铃......铃铃铃......

一阵急促的电话铃声打破了新年的钟声,正在检验科值班的小颜迅速拿起电话:

“喂,您好,检验科。”

“您好!这里是产房,有位产妇发生羊水栓塞,需要紧急配血!”

原来,怀二胎的柳女士正躺在株洲妇幼产房里等待二宝的降临,内心满是期待。助产士发现监护仪上血氧饱和度突然降低到80%,柳女士除感宫缩疼痛略显疲惫外,余无不适。助产士保持高度警惕,一边上氧一边汇报值班医生,周医生发现吸氧后血氧饱和度依然低于正常值,立即报告二线班医生周文勇主任,该孕妇并无基础疾病,分娩前无法用其他原因来解释的急性低氧血症,产妇的情况让周主任感到一丝不祥的预感,凭着多年丰富的临床经验高度怀疑羊水栓塞,指示立即启动羊水栓塞抢救,并从家中火速赶来医院,株洲妇幼副院长文朝晖、王季青,医务科科长杨磊,产科大主任彭杨,产科主任周文勇,护理部主任吴晓莉,手术室护士长李蓉莹,产二科护士长马慧,麻醉师唐雄心、张所波,总值班刘波,产科副主任医师周莹、邓维,主治医师尹文萍、住院医师谢维及产房、手术室当班护士等抢救小组成员共30多人第一时间全部到位。

一场生命与时间的赛跑开始了。静脉用药、面罩加压给氧……孕妇呛咳、胸闷、气促、血压下降等症状逐渐浮出水面,必须尽快终止妊娠,此时宫口才开大5cm,估计短时间内无法阴道分娩,抢救小组当机立断,必须紧急剖宫产终止妊娠,抢救母胎生命。谈话、签字、术前准备、抽血化验、备血、麻醉、一气呵成,立即气管插管、液体复苏、维持血流动力学稳定、解除肺动脉高压、抗过敏、处理凝血功能障碍,并迅速全面监测。


image.png


“救治羊水栓塞患者,时间是第一位的。我们立即对患者进行心电监测,发现血氧饱和度在仍下降、血压下降、心率增快、胎儿心率下降,意识不清。”医护人员争分夺秒,挽救母儿生命。产科主任周文勇带领抢救成员们迅速取出胎儿,从开始剖宫产,到胎儿娩出,仅用了3分钟!宝贵的3分钟为母婴带来了生的机会。

孩子安全了,短暂喜悦后,大家的心弦又将紧绷,因为羊水栓塞的难关——防止凝血功能障碍这一关才刚刚开始,果然,短时间内,产妇出现子宫大量出血、面色苍白、血压下降。

“检验科,产妇仍需要大量输血,请随时做好准备。”

医护人员一次又一次地穿梭往返,把配型好的血浆、红细胞、冷沉淀等及时送达手术间。

如果产妇持续严重出血,则不得已切除正在出血的子宫。但考虑到产妇还年轻,切除子宫会造成身心影响,在经过抢救小组一轮紧急慎重的讨论之后决定,启动生命与子宫保卫战:竭尽全力尽快纠正凝血功能,不到最后一刻绝不放弃。

现场汇集了产科、新生儿科、麻醉科、输血科等多个学科的主任和医护人员。行政总值班迅速做好协调安排。一袋袋血浆、红细胞、冷沉淀等输入产妇体内,补充血容量,改善凝血状态。

image.png

手术台上的医生紧锣密鼓的进行宫腔纱条填塞及各种办法促子宫收缩和止血。

在场的所有医护人员各司其职,每一项指标和数据,每一个细微的变化都被他们收在眼底。而那些在手术室外参与救治的医护人员也在时刻关注着、打听着抢救的进程,产妇病情一丝一毫的变化牵动着每一个人的神经。

此时,他们心中只有一个信念:狭路相逢勇者胜,穷尽自己一身医术,也要击退“产科死神”,保住产妇的性命。

由于羊水栓塞病情凶险,起病急、发展快,病情变化莫测,对医生的诊断和每一步决定都是莫大的考验,稍有迟疑或偏差,都可能带来不可挽回的遗憾,可谓是步步惊心。

柳女士是幸运的

经过生死抢救

随着最后一袋冷沉淀的输入

产妇阴道流血逐渐减少

且出现了血凝块

床旁超声检查未见明显宫腔内积血

而且

生命体征逐渐稳定

出血基本停止

在医护人员众志成城团结一心的

不懈努力下

在医患双方毫无保留的信任下

终于击退“产科死神”

所有关注事件进展的人

终于呼出了压在心中的那口闷气

术后,柳女士送往ICU(重症监护室),医护人员将通宵达旦密切观察生命体征及病情变化,严防死守术后仍可能出现一系列严重并发症。

抢救后大家满满的感动,纷纷在朋友圈发表感言。

微信图片_20190211112847.jpg

微信图片_20190211112855.jpg

微信图片_20190211112859.jpg

人们常说,有舍有得。然而,没有舍哪有得。他们错过了大年夜与家人团聚守岁的机会,错过了第一时间向长辈们拜年的祝福,错过了除夕夜的春节晚会,错过了年夜饭,错过了手机上疯抢的红包……

虽然错过了许多,但却收获了无数个患者的笑容,收获了患者家属的感动,收获了医者内心的安宁,也收获了医院安全运转的那份成就感。

为了生命

他们坚守每一刻每一秒

把握一丝一缕的机会

面对困难

他们从不退缩

团结协作面对挑战

近年来

株洲妇幼妇产科积累了

丰富的临床诊断和救治经验

各科每月进行 抢救演练

不断提高救治能力

医院被授予

株洲市“危重孕产妇救治中心”

株洲市“危重新生儿救治中心”

为危重孕产妇和儿童保驾护航

同时

医院积极构建以ICU为平台的

多学科合作模式

建立无缝衔接的生命保护链

成功抢救许多危重病人

获得广泛的社会赞誉



责任编辑:admin
收藏
点赞
相关文章
发表评论
用户名:
热门评论