试行医师费制度

时间:2018-04-12 17:29来源:医师报 作者:沈际勇 李梦滢浏览:

人事薪酬制度改革是公立医院改革的重要内容之一,其中医师薪酬制度是关键。清华大学附属北京清华长庚医院于2016年5月起在全院Attending范围内试行医师费制度,即根据医师临床执业之专业性、独立性、主导性与责任性,设立医师专业技术报酬之医师费制度。

医院成立院长牵头的医师费制度领导组,指导医师费制度工作小组,掌控制度方向。同时,医师费制度作为Attending负责制的重要配套措施,将Attending从门诊、住院、手术、回诊等环节串联,环环相扣,保证了医疗服务的连贯性,从而提高患者满意度。医师费与科室成本脱钩,鼓励医师优劳优得。

另外,医院实施“医管分工合治”,配合管理体制改革,医师费不与收入及盈余挂钩,即医务专业人员致力于提升医疗服务水平和医学教育及研究;医院经营、行政管理事务等由职业化管理团队负责,以保障医师的时间和精力最大程度地为医疗服务。与之相对应的,医师费根据风险、投入程度、专业难度等因素设定,采用医师与医院拆账的方式,医疗处置的收入拆分为医师费和医院费,因而影响医师费的因素与医院的成本控制、损益情况无直接相关,配合了医院管理模式创新的推进。

     在医师费的精神下,仅针对医师投入心力、专业技术、承担医疗风险的部分核算绩效,至于非医师本人直接参与的工作收入如计价卫生材料、药品、床位费等不予核算医师费。




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