人文就是多讲几句走心的话

时间:2020-05-07 10:44来源:医师报 作者: 吴锡平 李晓丹浏览:

以前,我一直认为, 医学人文是比较空泛而 抽象的概念,似乎飘在 空中,不接地气。良好 的沟通能力,最多是医 疗过程中的锦上添花。 毕竟,诊断和治愈患者 的专业技术才是最重要 的。但是,一件在临床 中真实经历过的事情, 改变了我的看法。 那天,恰逢我值班, 门诊输液大厅电话告知 我,有一位呼吸道感染 的患者在输注头孢的过 程中出现过敏,门诊医 生已下班,请值班医生 尽快过去处理。挂掉电 话,我迅速赶去门诊。 原来,患者呼吸道 感染,门诊医生开了头 孢孟多静滴,皮试阴性, 但输液没几分钟,患者 就出现全身皮疹。护士 已关闭输液、更换盐水 及输液器,现在皮疹也 没有继续增多。在查看 病历、掌握患者病情后, 我建议患者继续在这里 留观到皮疹基本消退后 再回家。 “就这么简单吗?” 患者家属突然大声地 说,“那么,过敏药的 费用谁出呢?在医院输 液导致过敏,头孢费用 是不是可以退?”看得 出来,他很生气,声音 也很大。 “……”听了家属 的要求,我顿时语塞, 不知道该怎么回答。 这时,我想起以前 在医学人文执业技能培 训时的一些具体方法, 以及科室前辈们的做 法,我灵机一动,非常 诚恳地说:“出了这样 的事情,我完全理解您 们的心情。现在我们先 把不开心的情绪放一 放,理性分析一下。阿 姨, 您 是 咳 嗽、 咳 黄 痰来看病的,医生综合 诊断出您有炎症,需要 进行抗感染治疗,您有 抗生素的应用指征,所 以医生开了头孢类抗菌 素,医生的诊断和治疗 原则是没有问题的,用 药前确认了您以前没有 过敏史,也按医疗规范 的要求做了皮试,所以 医生是没有过错的,您 觉得是这样吗?” 患者和患者的儿子 听了这段话,都点点头, 我继续说:“再来看医 院,我们医院没有销售 假药和过期药物,用药 过程也是严格按照治疗 规定做的,所以医院也 没有错,对吗?”他们 又点点头。 看 到 这 一 幕, 我 的 心放松了一些,继续说: “所以,并不是医生、 医院和药物本身有问题, 而是您的身体对头孢产 生了过敏反应。看似倒 霉,但退一步说,这也 让我们发现了一个潜藏 的问题——您对头孢过 敏,以后头孢类抗生素 和青霉素都不能使用, 这就避免了以后发生更 严重的过敏问题,甚至 出现过敏性休克等危急 生命的严重情况。今天 您多花了 100 多元,但可 能会在未来救您一命!” 看着他们的脸色平 和下来,我心里的大石 头也终于放下。处理完 后续,我临走时,患者 家属主动跟我握手,那 一声真诚的“谢谢”让 我非常开心和感动。我 想,假如我不做解释, 只是生硬地要求患者必 须缴费,也许,结果就 完全不同了。 有人形容科学与人 文是医学的两翼。我更 喜欢这样的比喻,“科 学是医学的躯干,而人 文是医学的灵魂”。渊 博的知识、精湛的医术、 缜密的思维是合格医生 的标准,而高尚的职业 操守和良好的沟通能 力,更是优秀医生不可 或缺的条件。

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