eNCF2020|女性心血管病论坛(6.13)侧记

时间:2020-06-14 17:06来源:医师报 作者:eNCF组委会浏览:

2020东北心血管病线上论坛(eNCF)会议期间,2020年6月13日成功召开了由中华医学会心血管分会女性心脏健康学组举办的女性心血管病论坛,此次论坛由学组顶级专家联袂奉献,聚焦女性心血管病的特殊性和进展,如女性抗栓治疗的中国专家建议解读,心力衰竭、冠心病、妊娠期高血压诊治进展,以及“新冠病毒的心血管危害及应对”和“方舱救治经验”等抗疫热点话题。

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韩雅玲院士致辞

本论坛荣幸邀请了北部战区总医院韩雅玲院士进行开幕致辞。并邀请北京大学第一医院刘梅林教授、解放军联勤部队920医院杨丽霞教授、四川大学华西医院陈晓平教授、北京医院刘蔚教授、广东省人民医院徐丹青教授、天津医科大学总医院张文娟教授担任主席;邀请北京大学第一医院刘梅林教授、上海复旦大学附属中山医院钱菊英教授、山东大学齐鲁医院卜培莉教授、陕西省人民医院寿锡凌教授、吉林大学第一医院郑杨教授、中日友好医院任景怡教授做了精彩报告。

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刘梅林教授发言

首先,来自北京大学第一医院的刘梅林教授分享了“女性抗栓治疗的中国专家建议要点解读”。刘教授主要从女性血栓性疾病的病理生理特征、女性抗栓治疗的临床研究、女性抗栓治疗的建议三方面介绍了女性抗栓治疗的中国专家建议。其中非常详细的介绍了在ASCVD一级预防、冠心病二级预防研究中阿司匹林荟萃分析结果;抗凝治疗方面荟萃分析结果;并对女性抗栓治疗建议包括抗血小板及抗凝治疗方面做了全面的讲解。

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钱菊英教授发言

来自上海复旦大学附属中山医院的钱菊英教授分享了“女性心力衰竭的特点”。钱教授表示:从心血管疾病的流行病学、女性心衰的临床表现、病因及预后、女性心衰药物治疗的反应性、心衰临床研究的女性入组情况等四方面进行详细解读。并指出:女性心衰患病率略高于男性;病因以高血压、瓣膜病为多;同时年龄相对更大,临床症状更复杂;女性心衰预后优于男性;女性特有的吸收、代谢、排泄特点以及饮食习惯,导致心衰药物的不同反应性;目前众多的心衰研究,女性患者入选的比例相对较低,需要进一步关注女性心血管事件的特殊性。

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卜培莉教授发言

来自山东大学齐鲁医院卜培莉教授以“妊娠高血压的治疗和管理”为题进行精彩讲解;卜教授阐述的内容主要从妊娠高血压的流行现状;治疗现状;对中华心血管病杂志中的妊娠高血压疾病血压管理专家共识(2019)的定义和分类;2018年中国高血压指南中妊娠期高血压的定义;妊娠期高血压发病机制;危险因素;危害;孕前诊断评估及指导建议;血压监测;血压评估和诊疗流程;非药物治疗中特别强调情绪心理方面的调整;启动降压药物时机及目标;降压药物选择、慎用及禁用的药物;静脉降压药物的选择;合并特殊情况的静脉用药用法及注意事项;妊娠期子痫前期的预防等多方面全方位进行了详细解读。

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寿锡凌教授发言

来自陕西省人民医院寿锡凌教授以“女性冠心病诊治进展”为题做了精彩报告,寿教授从女性冠心病的危险因素、病理生理特点、临床特点以及防治与现状等方面进行了详细地讲解,并指出女性冠心病与男性存在诸多差异。女性ACS患者的一级和二级预防均有待加强,应重视女性人群心血管健康,加强规范化药物治疗。目前大多数临床研究纳入女性患者的比例明显低于男性,为更好地指导女性冠心病患者的防治,改善其预后,仍需要更多女性患者的临床研究的支持。近年来国际上及国内成立了-些女性冠心病的组织及学会,旨在加强对女性和男性差异的认识,并积极进行女性冠心病患者的临床研究,为临床提供更多的循证医学证据。

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郑杨教授发言

来自吉林大学第一医院的郑杨教授在eNFC-CSC女性心血管病论坛上做了题为“新冠病毒的心血管损害及应对”的精彩报告。郑杨教授表示COVID-19与CVD互相影响携手作恶,首先,既往心血管疾病 (CVD)的COVID-19患者病情往往更加严重,死亡风险通常更高。其次,感染与多种直接和间接的心血管并发症相关,如急性心肌损伤、心肌炎、心律失常和静脉血栓栓塞。再次,治疗COVID-19的药物可能具有心血管副作用。郑杨教授还讲解了其驰援武汉期间,救治的重症患者,表示COVID-19病毒可能通过诱发炎性风暴而引起心脏损伤,或血管紧张素转化酶2(ACE2)介导的直接心脏损伤。因此,临床医生必须关注COVID-19患者的心脏损伤指标。早期管理干预(例如,进行抗炎治疗以保护心肌),以最大程度地降低与心脏损伤相关的COVID-19患者的死亡率。最后郑杨教授强调COVID-19与多种心血管并发症直接或间接相关,面对新冠肺炎,常态化的多学科重症诊疗模式,是提升重症和危重症患者治愈率的关键措施。

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任景怡教授发言

中日友好医院心内科任景怡教授以“新冠病毒感染患者的方舱救治”为题作了精彩报告。任教授讲述了将疑似患者收治入临时改建的医疗点单间隔离,轻症患者收治入方舱医院集中隔离观察,这是我国针对特殊疫情时期采取的重大公共卫生举措,而任景怡教授从三大特点及五大功能详细介绍了方舱医院如何高效开展诊疗与护理流程、快速收治患者的同时,尽早识别疑诊患者中高风险人群或潜在向重症转化的患者、积极开展针对性救治工作、为病人提供个性化诊治。方舱医院实现了医疗资源的最佳分配,最大化救治患者,并将成为国家应对COVID-19以及未来感染病和突发公共卫生事件的一项有力举措。


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