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【CDA2018年会】中外最新梅毒指南解读与比较

时间:2018-11-09 10:56来源:医师报 作者:广州市皮肤病防治所 张锡宝浏览:

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梅毒是由梅毒(苍白) 螺旋体感染引起的慢性、系统性性传播疾病,其发病率和致死率近年呈上升趋势。WHO统计数据显示,2015年全球梅毒患者约2800 万例,每年估计有560 万人感染梅毒,2016年我国梅毒发病率为31.967/10 万。梅毒已成为世界密切关注的公共卫生问题。各个国家(地区) 根据梅毒的流行病学等实际情况,均制定了相关指南,并不断地更新及完善。

笔者总结了2016年WHO梅毒诊疗指南、2015年美国疾病预防控制中心梅毒指南、2015 年英国梅毒管理指南、2014 年欧洲梅毒指南及2014年我国性传播疾病(梅毒) 临床诊疗与防治指南共5 种指南的特点后发现,越来越多国家(地区) 重视循证医学依据等级对治疗方案指导的重要性,通过对不同治疗方案的疗效观察,帮助保证治疗的确切疗效,这对我国日后制定相关指南提供了很好的借鉴。WHO指南对梅毒的流行病学、传播途径、主要治疗药物的耐药性分析等做了全面的阐述,呼吁不同国家(地区) 追踪本国人群中梅毒及抗菌药物耐药的流行情况。

英国、欧洲指南对梅毒诊断依据进行了系统、全面的介绍,特别是根据初筛试验不同情况的处理作出详细分析,有较强实用性。英国指南更关注孕妇梅毒的治疗以及胎传梅毒的阻断,其首创的针对梅毒孕妇的生育计划以及成熟、先进的梅毒管理经验值得学习。美国指南强调梅毒的预防及治疗,其对青霉素过敏的梅毒患者治疗及脱敏疗法做了详尽的介绍,另外该指南关注梅毒患者性伴侣,对梅毒的控制及预防手段给予了很多实质性的参考价值。关注和学习各个国家(地区)的梅毒治疗指南是十分必要的,对提高医护人员对梅毒的诊治水平,开展及时有效的梅毒防控工作,提高人们生活质量及健康水平有重大意义。


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